2009년도

일자리창출지원 유공자 정부포상 세부계획

2009. 10.

노    동    부

목     차

Ⅰ. 목적	1

Ⅱ. 추진배경 및 방향	1

Ⅲ. 2009년도 포상계획(안)	2

Ⅳ. 포상자격 및 신청방법	3

1. 대상별 포상자격	3

2. 신청방법	4

3. 포상 제외자	5

Ⅴ. 포상대상자 추천 및 심사기준	7

1. 포상대상자 추천	7

2. 추천시 제출서류	8

3. 추천시 유의사항	8

4. 심사기준	9

Ⅵ. 행정사항	9

Ⅶ. 포상대상자 확정 및 포상시기 등	12

※ 포상분야별 세부사업 내용	13

※ 신청 및 추천 서식 등	20

<참고자료 2009년도 정부포상업무지침>

Ⅰ. 목 적

□ 경제위기에 대응하여 일자리 나누기 등 민간의 자발적 노력과 정부의 신속한 일자리창출지원으로 고용위기를 슬기롭게 극복중인 바,

○ 일자리 유지 및 창출, 각종 일자리대책 추진에 선도적 역할을 하면서 모범을 보인 유공자를 발굴·포상함으로써

▶ 국가적 위기극복에 기여한 유공자 격려 및 자긍심 고양

▶ 일자리 유지·창출 수범사례 확산 및 정부 역점정책에 대한 참여의식 제고

▶ 노와 사, 민간과 공공이 합심하여 위기 극복에 더욱 매진하는 사회적 분위기 조성

Ⅱ. 추진 배경 및 방향

◈ 국민들에게 일자리는 최우선적인 복지이고 정부의 중요한 정책과제로서 일자리창출지원(일자리창출․나누기, 취업지원 등)에 기여한 기업, 단체 및 개인 등에 대하여 정부포상

<행정안전부「2009년도 정부포상 심의결과」포상대상으로 신규 반영>

□ 추진 배경

○ ‘09.1.29 비상경제대책회의를 통해『일자리 나누기 활성화 방안』을 마련하고, 일자리 나누기에 대한 정부 지원방안 등 발표

○ ‘09.2.23 노사민정은『경제위기 극복을 위한 노사민정 합의문』을 채택하고, 일자리 나누기를 위한 적극적인 협력에 합의

□ 추진 방향

○ 민간과 공공, 중앙·지방정부, 다양한 일자리 사업들을 포괄하여 시상

Ⅲ. 2009년도 포상 계획(안)

□ 포상 규모

○ 총 73점<민간 53점, 공무원 20점>

- 개인(61점) : 훈장 3, 포장 6, 대통령표창 23(공8), 총리표창 29(공12)

- 단체(12점) : 대통령표창 4, 총리표창 8

□ 세부내용

○ 민간(53점) : 노동부가 대국민 직접 접수(관계부처도 추천가능)

분 야	규모	단체		개인
		대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령 표창	총리 표창
합 계	53	4	8	3	6	15	17
일자리창출지원	24	2	4	2	2	7	7
일자리나누기	12	1	2	1	2	3	3
취업지원	10	1	2		1	2	4
일자리대책추진	7				1	3	3

○ 공무원(20점, 일자리대책추진분야) : 부처별 배정

구 분	합계	총리실	기재부	교과부	행안부	문체부	지경부
대통령표창	8	1		1
총리 표창	12	1	1		1	1	1
구 분		복지부	노동부	여성부	국토부	산림청	중기청
대통령표창		1	3		1		1
총리 표창		2	3	1		1

※ 포상규모는 공적심사 등을 통해 최종 확정

※ 장관표창은 별도 시행

□ 포상 시기 : ‘09. 12월 중순

Ⅳ. 포상자격 및 신청방법

1. 대상별 포상자격

가. 단체포상

□ 기업, 사업장, 노․사․민간단체 등

○ 업종․규모에 관계없이 사업개시일로부터 1년 이상 경과하고,

- 일자리창출, 일자리나누기, 생계․취업지원 분야에 선도적 역할을 하면서 모범을 보인 사업장, 민간단체 등

나. 개인포상

□ 노․사 대표 등

○ 일자리창출, 일자리나누기, 생계․취업지원 분야에 선도적 역할을 하면서 국가적 위기극복에 기여한 사업주* 또는 근로자대표**

- 사업주는 당해 사업 또는 사업장에서 사업주로서 1년 이상 재직한 자, 근로자대표는 당해 사업 또는 사업장에서 5년 이상 근무한 자

* 사업주는 개인기업의 사업주, 법인기업의 대표이사 등 사업 또는 사업장의 경영을 실질적으로 책임지는 직위에 있는 자(공장장, 현장소장 등 포함)을 말함

** 근로자대표는 사업 또는 사업장의 노동조합 대표(위원장, 지부장, 지회장, 분회장 등 명칭에 관계없이 사업 또는 사업장의 노조원을 대표하는 자를 포함하며, 초기업 단위노조와 연합단체 이상 대표자는 제외)와 노사협의회 위원 중 근로자위원을 대표하는 자를 말함

□ 노사․학계․민간단체 관련자 등

○ 일자리창출지원 관련 분야에서 재직한 자로서,

- 일자리유지․창출 등 성공한 정책의 아이디어를 제공, 수범사례 확산 및 정부 역점정책에 기여한 자

□ 공무원

○ 일자리유지 및 창출, 각종 일자리 대책 추진에 선도적 역할을 하면서 범국민적 위기 극복에 기여한 자

□ 포상별 수공기간

○ 훈장 15년 이상, 포장 10년 이상, 표창은 5년 이상 해당분야에서 공적을 쌓은 자

2. 신청방법

□ 일자리창출지원유공포상을 신청하고자 하는 사업장 등은 아래 서류를 갖추어 주된 사업장 소재지 관할 지방노동관서(관리과)에 신청(또는 추천)

○ 신청 및 접수기간 : ‘09.10.26(월)까지

○ 사업장(단체표창)

- 일자리창출지원유공포상신청서(붙임 1) 및 구비서류(사업체개요서, 공적조서, 포상대상자공적개요서, 추진실적) 각 1부

○ 개인포상

- 일자리창출지원포상자추천서(붙임 2) 및 구비서류(사업체개요서, 공적조서, 포상대상자공적개요서, 포상대상자의 공적내용) 각 1부

□ 일자리대책추진 분야 및 공무원 포상은 노동부(본부)에 직접 제출

○ 일자리대책 추진 부처는 민간포상추천대상자들이 지방노동관서에 신청(또는 추천) 할 수 있도록 적극 독려

- 추천 명단을 ‘09. 10. 27.(화)까지 우리부(고용정책과)로 통보(붙임 5)

※ 붙임 2(부처별 포상추천요청 규모) 참조

○ 또한, 부처(청)의 공무원 포상대상자는 자체 공적심사위원회를 개최하여 우리부에 추천

※ 공무원 포상추천자에 한하여 붙임 14(공무원인사기록요약서) 첨부

3. 포상 제외자

1) 기 포상수상 경력이 있는 자(수여일로부터 추천일 기준)

○ 훈장 또는 포장을 받은 자는 훈․포장의 종류를 불문하고 5년 이내에 다시 훈장 또는 포장을 받을 수 없으며, 2년 이내에 다시 대통령표창이나 국무총리표창을 받을 수 없음

○ 대통령표창 또는 국무총리표창을 받은 자는 2년 이내에 다시 정부포상을 받을 수 없으나, 다만 훈․포장의 경우는 특별히 뚜렷한 공적에 해당될 경우에 받을 수 있음

○ 단체표창을 받은 단체는 2년 이내에는 동일분야 공적으로 다시 단체표창을 받을 수 없음

○ 이미 받은 훈장과 동일 종류의 동일등급 또는 하위등급의 훈장대상으로 추천된 자

2) 형사처벌 등을 받은 자

○ 기소되어 형사재판에 계류 중인 자

○ 금고이상의 형을 받고 그 집행이 종료되거나 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년을 경과하지 아니한 자

○ 금고이상의 형의 집행유예를 받은 경우 그 집행유예의 기간이 완료된 날로부터 3년을 경과하지 아니한 자

○ 금고이상의 형의 선고유예를 받은 경우에는 그 기간 중에 있는 자

○ 포상추천일 전 2년 이내에 벌금형 처분을 받은 자로서 1회 벌금액이 200만원 이상이거나 2회 이상의 벌금형 처분을 받은 자

3) 산업안전보건법에 의하여 산업재해 등과 관련하여 명단이 공포된 사업장과 그 임원 등

○ 최근 2년간 산업안전보건법 제9조의2, 동법 시행령 제8조의4 및 동법 시행규칙 제3조의3의 규정에 의하여 그 명단이 공표된 사업장과 그 임원에 대해서는 포상추천을 제한함

○ ‘임원’이라 함은 이사, 감사, 공장장, 현장소장 등 사업장 경영에 책임 있는 자를 말함

※  당해사업장의 등기임원(사외이사 제외)과 미등기 임원이라도 직제상 당해 사업장을 관장하고 있을 경우에는 추천제한

『사업상 등기부 등본, 금융감독원 전자공시시스템을 통해 조회』

※ 감사(위원)는 등기 유무를 불문하고 추천대상에서 제외함

※ 현장 경영책임자는 공장장, 현장소장 등 명칭불문하고 추천 제외

○ 다만, 위 사업장 또는 그 임원 등이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당업무에 관한 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 아니한 경우로 노동부가 인정하는 때에는 추천할 수 있음

4) 공정거래관련법 위반 법인 및 그 임원

○ 최근 2년 이내 3회 이상 고발 또는 과징금 처분을 받은 법인(단체포함) 및 그 대표자와 책임 있는 임원은 추천을 제한함

※ 과징금과 고발을 동시에 받은 경우(동일사건번호)는 1회로 처리

○ 최근 1년 이내 3회 이상 시정명령 처분을 받은 법인(단체포함) 및 그 대표자와 책임 있는 임원은 추천을 제한함

- 다만, 위의 경우에도 법인 또는 그 임원이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당업무에 관한 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 아니한 경우로 공정거래위원회가 인정하는 때에는 추천할 수 있음

5) 사회적으로 지탄을 받는 자

○ 수사중이거나 각종 언론보도 등으로 사회적 물의를 일으켜 정부포상이 합당치 않다고 판단되는 자

6) 기타 추천이 불합리하다고 판단되는 자

○ 동일한 사업장에서 단체표창 및 국민포상 대상자로 동시에 추천되거나, 2인 이상을 국민포상 대상자로 추천한 경우의 후 순위자

※ 동일한 사업장 범위는 근로조건의 결정권이 있거나, 최소한 노사협의회가 설치된 사업장 단위로 한정

Ⅴ. 포상대상자 추천 및 심사기준

1. 포상대상자 추천

□ 지방노동청은 공적심사위원회를 구성하고, “일자리창출지원유공 심사기준”(붙임 6, 7)에 따라 심사한 후 노동부(본부) 고용정책과에 포상대상자를 추천

□ 지방청별 추천 단체 및 개인 포상 배정

○ 지방청별 민간포상 배정인원은 최소 기준이므로 일자리유지․창출에 기여한 공이 큰 유공자를 적극 발굴

○ 단체포상(민간)

(단위 : 점)

구 분	합 계	서울청	부산청	대구청	경인청	광주청	대전청
합 계(12)	21	4	4	3	4	3	3
일자리창출지원 등(6)	9	2	2	1	2	1	1
일자리나누기(3)	6	1	1	1	1	1	1
생계․취업지원(3)	6	1	1	1	1	1	1

○ 개인포상(민간)

(단위 : 점)

구 분	합 계	서울청	부산청	대구청	경인청	광주청	대전청
합 계(41)	43	10	7	6	8	6	6
일자리창출지원 등(18)	21	5	3	3	4	3	3
일자리나누기(10)	12	2	2	2	2	2	2
생계․취업지원(7)	10	3	2	1	2	1	1
일자리대책추진(7)	지역구분 없음

□ 일자리대책추진분야 및 공무원 포상은 노동부(본부) 고용정책과로 직접 신청․추천

○ 공무원 포상은 일자리대책 추진 부처 및 노동부내 사업 담당부서에서 신청을 받아 직접 추천

2. 추천시 제출서류

○ 사업장 또는 노․사 대표 등이 지방노동관서에 제출한 서류 일체

- (단체포상) 일자리창출지원유공포상신청서(붙임 3) 및 구비서류(사업체개요서, 공적조서, 포상대상자공적개요서, 추진실적)

- (개인포상) 일자리창출지원포상대상자추천서(붙임 4)및 구비서류(사업체개요서, 공적조서, 포상대상자공적개요서, 포상대상자의 공적내용)

○ 포상대상자추천순위 및 심사항목별 점수표(붙임 9, 10)

○ 기타 아래 서류를 각 1부씩 제출

- 공적사항 조사의견서(붙임 11)

- 포상대상자 이력서(붙임 12, 공무원 제외)

※ 경력에는 전에 근무하였던 사업체 재직기간을 포함하되 재직증명서, 4대 사회보험 등을 통해 확인된 기간에 한하여 기록하고 인정

- 정부포상에 대한 동의서(붙임 13)

- 공무원인사기록요약서(공무원 한함, 붙임 14)

○ 위 서류를 파일로 송부 요함

3. 추천시 유의사항

○ 공적조서 및 공적개요서는 개조식으로 육하원칙에 따라 작성하되 공적사실을 구체적으로 적시

- 계량적인 내용이 없이 아래와 같이 추상적인 내용을 단순히 나열하는 방식 지양(이 경우 보완토록 조치)

※ 일자리창출지원 행사 등에 적극 협조, 일자리유지․창출에 기여 등

○ 공적내용에 대하여는 필요시 현지실사를 통하여 공적내용의 진실성 및 공․사생활에서의 포상적격자 여부 확인

○ 추천 전 반드시 본인의 포상 훈격과 관계없이 수상의사를 확인

※ 포상후보로 확정된 후 수상을 포기할 경우 3년간 포상대상에서 제외됨을 사전에 고지

○ 범죄경력조회 등 개인정보이용에 관한 사전 동의를 받을 것(붙임 13)

○ 추천기관별 추천인원 및 추천기한을 반드시 준수

※ 추천인원이 초과될 경우 초과 순위자 제외하나, 다만 다른 부처의 추천을 받은 단체 및 개인이 초과순위자인 경우에는 반드시 추천

4. 심사기준 (붙임 7, 8 심사기준 참조)

○ 단체표창

- 업적도(60), 국가 및 사회발전에의 공헌도(30), 난이도(10)

○ 개인표창

- 업적도(50), 국가발전에 기여도 등(40), 공적기간(재직기간)(10)

5. 기 타

○ 포상과 관련, 본 계획에 별도 규정되지 않은 내용은 법령, ‘09 정부포상업무지침 등 포상규정에 의함

Ⅵ. 행정사항

□ 지방노동관서

○ 접수(10.26까지) 및 공적사항 확인 : 지방노동관서(관리과)

- 포상안내 및 접수는 관리과에서 총괄하되, 포상분야별 안내 및 내용검토는 반드시 해당과에서 확인

- 신청자격 확인 또는 현지실사 등은 포상관련 해당과(종합고용지원센터, 근로개선지도과 등)를 통하여 공적사항 확인

- 접수 현황보고(10.27까지) : 지방노동청

※ 붙임 6양식에 따라 지방노동청에서 관할관서접수현황을 파악 보고

○ 지방청별 공적심사(11.2까지) : 지방노동청

- 지방노동청은 공적심사위원회를 개최하고, 심사결과를 토대로 노동부(본부)에 추천

※ 다른 부처 추천단체 및 개인은 심사결과 청별 하위순위일지라도 반드시  추천명단에 포함(청 배정 초과 허용)

□ 일자리대책 추진 부처(청)

○ 일자리대책 추진 부처(청)은 해당 사업 대상자 등이 지방노동관서에 신청(또는 추천) 할 수 있도록 적극 홍보(10.26까지)

- 추천 명단을 ‘09. 10. 27(화)까지 우리부(고용정책과)로 통보(붙임 5)

○ 또한, 부처별 공무원 포상대상자는 자체 공적심사위원회를 개최(11.2까지)하여 우리부에 추천(11.3까지)

※ 붙임 2 참조<부처(청) 포상 요청 내용>

※ 포상규모 및 훈격은 우리부 공적심사위원회 심사결과에 따라 다소 변경될 수 있음

□ 노동부(본부)

○ 각 부처(청), 지방노동청별 배정에서 제외된 포상 대상자 접수 : 노동부(본부) 고용정책과

○ 포상추천대상자 공개 검증

- 포상추천대상자의 명단, 공적개요 등을 노동부 홈페이지에 공개(1주간)하여 국민들의 의견을 수렴하고 개진된 의견을 심사 자료로 활용

○ 지방노동청 및 노동부(본부)에서 추천된 자를 대상으로 사전 평가심사 후 노동부공적심사회의를 통해 최종 심사대상자를 선발

※ 접수기간 및 심사일정 등 촉박한 관계로 기일엄수

□ 포상 세부 일정(민간)

내 용	일 정	비 고
포상대상자 접수	10. 5～10.26	지방노동관서
신청자격 확인 및 현지 실사	10.27～10.28	지방노동관서
지방청별 취합	10.29	지방지청→지방청
지방청별 공적심사위원회 개최	10.30～11. 2	지방청
포상대상자 본부 추천	11. 3	지방청→본부
적격여부 조회	11.4～11.10	본부
- 산업재해 관련 명단 공표 사업장 조회 - 공정거래법 위반 조회 - 범죄경력 조회 - 포상경력 조회		(산업안전보건공단) (공정거래위원회) (경찰청) (행정안전부)
추천대상자 공개검증	11.4～11.10	노동부 홈페이지
포상후보자 선정 - 공적정리․부처 협의 등 - 공적심사위원회 개최	～11.16 ～11.19	노동부
행정안정부에 포상대상자 추천	～11.20	노동부→행안부

※ 공무원 포상 : 각 부처는 11. 2까지 부처별 공적심사위원회를 개최하여
대상자를 선정하고, 이를 11. 3까지 노동부에 통보

Ⅶ. 포상대상자 확정 및 포상시기 등

□ 포상대상자 추천(노동부)

○ 노동부 공적심사위원회에서 훈격별 포상후보자 및 추천순위 결정하여 행정안전부에 추천

□ 포상대상자 확정

○ 훈․포장 수상자는 차관회의, 국무회의 및 대통령 재가 등을 거쳐 최종 확정

- 포상후보자 확정과 관련한 행정절차 및 소요기간 등을 감안, 행정안전부에 포상후보자 추천(11월 중순 까지)

□ 포상실시(노동부)

○ 포상대상자 확정 후 별도 계획에 의거 포상 및 전수 실시

○ 포상자 명단은 노동부 홈페이지 게재 등의 방법으로 공고

< 붙임 1 >

포상 분야별 세부사업 내용

□ 일자리 창출지원 분야

○ 청년고용(인턴)

- 재정지원 일자리 사업 중 청년고용(인턴)을 채용하여 잘 활용한 민간기업이나 청년고용에 기여한 민간위탁기관 등

○ 사회서비스일자리

- 사회서비스 일자리사업 운영으로 다양한 사회적 서비스 제공 및 실직적인 일자리 창출효과가 발생한 단체 및 운영자 등

○ 일자리창출지원

- 고용창출지원(근로시간단축, 전문인력활용 등), 고용창출지원(신규고용촉진, 임금피크제 등)등으로 직접 일자리창출에 참여한 기업 및 공공기관 등

□ 일자리나누기 분야

○ 일자리나누기

- 임금삭감 또는 근무형태조정 등을 통해 일자리를 유지하거나 창출한 공공기관, 기업 등

○ 고용유지지원

- 고용안정지원금 등을 지원받아 어려운 경영여건 하에서 고용유지를 위해 노력한 기업, 사업주 등

○ 노사민정 합의

- 노사민정 대타협(‘09. 2. 23.) 관련 참여자 및 세부 실천계획 추진자

□ 생계 및 취업지원

○ 실업급여

- 실직근로자 실업급여지급을 위해 노력한 공무원

○ 취업지원

- 저소득층 취업성공패키지 등 실업자 취업 실적이 우수한 민간취업기관, 대학취업기관 등

○ 생활안정대부

- 대부사업 등을 통하여 실업자 생활안정에 기여한 공단 또는 단체

□ 일자리사업 종합대책 수립

○ 경제위기상황에 일자리사업 종합대책 수립 등 총괄 운영지원한 공무원 및 우수한 아이디어 등을 제공한 정책제안 전문가 등

< 붙임 2 >

부처별 포상 추천 요청 규모

□ 기획재정부

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리표창
일자리 나누기	일자리나누기	민간	2	1	1
		공공

□ 교육과학기술부

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
합계			13					4	9
일자리 창출	청년고용 사회서비스	민간
		공공	3						3
생계·취업지원	취업지원	민간	8					3	5
		공공
일자리 대책추진	일자리사업 종합 추진대책 수립	민간
		공공	2					1	1

□ 행정안전부

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
합계			44	4	8			6	26
일자리 창출	청년인턴	민간	5	1	1			1	2
		공공	18	1	1			2	14
일자리 나누기	일자리 나누기	민간	5		2			1	2
		공공	3		1				2
생계·취업지원	취업지원	민간	3		1			1	1
		공공	2		1				1
일자리 대책추진	일자리사업 종합추진대책	민간	2	1					1
		공공	6	1	1			1	3

□ 문화체육관광부

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				포상 추천 사유
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
합계			8		1			2	5
일자리 창출	청년인턴, 일자리창출지원	민간	2					1	1
		공공	3					1	2
일자리 나누기	일자리나누기	민간	2		1				1
		공공

□ 농림수산식품부

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
합계			6					2	4
일자리 창출	청년고용	민간	1						1
		공공
	일자리창출지원	민간	1						1
		공공	2						2
일자리 나누기	일자리나누기	민간	1					1
		공공
일자리 대책	일자리사업 종합추진대책 수립	민간
		공공	1					1

□ 지식경제부

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
합계			12		2			4	6
일자리 창출	일자리창출지원	민간	2					1	1
		공공	6					3	3
	청년고용(인턴)	공공	1						1
일자리 나누기	고용유지지원	민간	2		2
일자리 대책	일자리대책 총괄	공공	1						1

□ 보건복지가족부

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
합계			32	2	3		3	9	15
일자리 창출	사회서비스	민간	12	2	2		1	3	4
		공공	7				1	2	4
	일자리 창출지원	민간	4		1			1	2
		공공	3					1	2
생계·취업지원	긴급복지지원	민간
		공공	2					1	1
일자리 대책추진	일자리사업 종합 추진대책 수립	민간
		공공	4				1	1	2

□ 환경부

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
일자리 창출	일자리 창출지원	민간	1					1
		공공	5	2				2	1

□ 여성부

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
합계			10	1	2		1	3	4
일자리 창출	일자리창출 지원	민간	5	1	2			1	1
		공공	2					1	1
일자리 대책추진	일자리사업종합대책	민간
		공공	3					1	2

□ 통계청

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
일자리 창출	일자리창출지원	민간
		공공	2					1	1

□ 소방방재청

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
합계			20				3	8	9
일자리 창출	일자리창출지원	민간	5				1	2	2
		공공	3					1	2
일자리 대책추진	일자리사업 종합대책	민간	5				1	2	2
		공공	7				1	3	3

□ 농촌진흥청

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
일자리 창출	청년인턴	민간
		공공	1					1

□ 산림청

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
합계			3				1	2
일자리 창출	사회 서비스	민간
		공공	1					1
일자리 대책추진	일자리사업 종합대책 수립	민간	-
		공공	2				1	1

□ 기상청

(단위 : 점)

분야	사업내용	대상	인원	단체		개인				비고
				대통령표창	총리 표창	훈장	포장	대통령표창	총리 표창
일자리 창출	청년고용	민간
		공공	2					1	1

<붙임 3 - 단체포상>

일자리창출지원 유공 포상 신청서(단체)

① 포상분야
② 신청구분			□ 기업단위 □ 사업장단위			③ 기업구분			□ 대기업 □ 중소기업
④ 사업체명								⑤ 대 표 자
⑥ 소 재 지								⑦ 설 립 일
⑧ 근 로 자 수 (조합원수)			명 ( 명)					⑨ 업 종 (주생산품)
⑩법인등록번호					⑪사업자등록번호
⑫산재보험 관리번호					⑬ 토건번호 (건설업체)
⑭사업장 현 황	사 업 장 명			소 재 지		근 로 자 수			주생산품			산재보험 관리번호
	※ 사업장이 많을 경우 별지사용
※ 구비서류 : 1. 사업체 개요서 1부. 2. 공적조서(단체) 1부. 3. 포상대상자 공적개요서 1부. 4. 일자리창출지원 추진실적 1부.
담당부서 및 담당자					전화번호		사무실
							휴대폰

2009년도 일자리창출지원 유공 정부포상을 받고자 위와 같이 신청합니다.

2009 년     월     일

(신청인)  사업체명 :

대 표 자 :                      (인)

ㅇㅇ지방노동청(지청)장, 노동부장관  귀하

신청서 작성요령

①포상분야 : 일자리창출, 일자리나누기, 생계․취업지원 중 택일

②신청구분 : 신청단위가 기업단위(기업전체)인지 사업장단위(공장, 지사단위)인지 표시

③기업구분 : 고용보험법시행령 제12조에 따른 우선지원대상기업을 중소기업으로 보며, 그 외에는 대기업으로 간주

④,⑥사업체명, 소재지 : 기업단위는 본사, 사업장단위는 당해 사업장을 기입

⑧근로자수 : 신청일 기준 근로자수 합계(사업장단위는 당해 사업장의 근로자수)

⑨업종 : 신청기업의 사업종류를 기입(예, 화학제품제조)

⑩법인등록번호 : 법인인 경우 기재

⑪사업자등록번호 : 기업단위는 본사, 사업장단위는 당해 사업장 사업자등록번호 기입

⑫산재보험관리번호 : 기업단위는 본사, 사업장단위는 당해 사업장 산재성립번호 기입

⑬토건번호 : 건설업체만 기재

⑭사업장현황 : 기업단위의 경우 수개의 사업장(공장, 지사 등)이 있을 경우 각각의 사업장을 모두 기입

〔구비서류 3-1〕

사업체 개요서
소 속 사업체	사업체명
	대 표 자
	소 재 지
	전화번호
	규모(중소․대기업)
	근로자 수
	업종(생산품목)
노 동 조 합	설 립 일
	대 표 자
	조합원 수
노사분규 유무		년	(유․무),	년	(유․무),	년	(유․무)
산재율(%)		년	( %),	년	( %),	년	( %)
장애인고용부담금납부현황(천원)		년	( ),	년	( ),	년	( )
장애인고용부담금체납유무		년	(유․무),	년	(유․무),	년	(유․무)
장애인고용인원(명)		년	( 명),	년	( 명),	년	( 명)
고용보험료납부금액(천원)		년	( ),	년	( ),	년	( )
고용보험료체납유무		년	(유․무),	년	(유․무),	년	(유․무)
확인자 소속 : 직급 : 성명 : (서명 또는 인)
※ 작성요령 ․중소기업 범위는 고용보험법시행령 제12조 규정에 의함 ․장애인고용 관련 사항 및 고용보험료 관련 사항은 최근 3년간 현황 기재

〔구비서류 3-2〕

<앞  면>

공적조서(단체)
성 명				(한 자)
주민등록번호 (생년월일)										-	군 번(군인인 경우)
① 국 적
② 주 소
③ 직 업								④ 소 속
⑤ 직 위									⑥ 등 급(직급․계급)										재직기간
																					년				월
공적요지(40자 내외)									⑦ 공적 분야코드
추천훈격				(분야 : )							추천순위
조 사 자
소 속											직 위
직 급											성 명						(인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 추천기관장 직 위 : 성 명 : 관인

210mm × 297mm (일반용지 50g/m2 (재활용품))

<뒷  면>

주 요 학 력 및 경 력
시 작 년 월	종 료 년 월		이 력
년 월	년 월
년 월	년 월
과거 포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)
수 여 일 자		내 용
년 월 일
공 적 사 항
※ 기재요령 ① ～ ⑦ 항목은 ‘상훈업무처리요령’을 참조하여 코드번호를 정확히 기재

210mm × 297mm (일반용지 50g/m2 (재활용품))

〔구비서류 3-3〕

포상대상자 공적개요서

(포상대상 : 단체)

사업체명 (소재지)	대표자 (설립일)	업종 (주생산품)	근로자수	노조원수 (상급단체)	공적개요

〔구비서류 3-4〕

일자리창출지원 추진실적(단체)

<요약자료> (5매이내)

<추진실적> (20매 이내)

※ 작성요령

▲ 추진실적은 전체 20매 이내(요약자료 5매 포함)로 하되, 공고일 이전 최근실적 위주로 작성하고, 사진 등 증빙자료 첨부 가능

▲ 작성내용(참고사항)

○ 분야별 유공자 심사기준 참조

<붙임 4 - 개인포상>

일자리창출지원 유공 포상대상자 추천서(개인)
포상분야
포상대상자	성 명(한자)			주민등록번호		-
	소속	업체명 (노조명)		직 위
		주 소
		전화번호
	연락처(전화/휴대폰)
추천인	성 명(한자)
	소 속	업 체 명		직 위
		주 소
	연락처(전화/핸드폰)
추 천 사 유
※ 구비서류 : 1. 사업체 개요서 1부. 2. 공적조서(개인) 1부. 3. 포상대상자 공적개요서 1부. 4. 포상대상자의 공적내용 1부.
상기인을 2009년 일자리창출지원 유공 정부포상 대상자로 추천합니다. 2009년 월 일 추천인 소속(직책) : 성명 : (서명 또는 인) ○○ 지방노동청(지청)장, 노동부장관 귀 하

〔구비서류 4-1〕

사업체 개요서
포상대상자 (피추천자)	① 성명(한자)
소 속 사업체	② 사업체명
	③ 대 표 자
	④ 소 재 지
	⑤ 전화번호
	⑥ 규모(중소․대기업)
	⑦ 근로자 수
	⑧ 업종(생산품목)
노 동 조 합	⑨ 설 립 일
	⑩ 대 표 자
	⑪ 조합원 수
⑫ 노사분규 유무		년	(유․무),	년	(유․무),	년	(유․무)
⑬ 산재율(%)		년	( %),	년	( %),	년	( %)
⑭ 장애인고용부담금납부현황(천원)		년	( ),	년	( ),	년	( )
⑮ 장애인고용부담금체납유무		년	(유․무),	년	(유․무),	년	(유․무)
장애인고용인원(명)		년	( 명),	년	( 명),	년	( 명)
고용보험료납부금액(천원)		년	( ),	년	( ),	년	( )
고용보험료체납유무		년	(유․무),	년	(유․무),	년	(유․무)
확인자 소속 : 직급 : 성명 : (서명 또는 인)
※ 작성요령 ․① - ⑫ : 근로자 대표 ․① - : 사업주 ․⑥항목의 중소기업 범위는 고용보험법시행령 제12조 규정에 의함 ․⑭ - : 최근 3년간 현황

〔구비서류 4-2〕

<앞  면>

공적조서(개인)
성 명				(한 자)
주민등록번호 (생년월일)										-	군 번(군인인 경우)
① 국 적
② 주 소
③ 직 업								④ 소 속
⑤ 직 위									⑥ 등 급(직급․계급)										재직기간
																					년				월
공적요지(40자 내외)									⑦ 공적 분야코드
추천훈격				(분야: )							추천순위
조 사 자
소 속											직 위
직 급											성 명						(인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 추천기관장 직 위 : 성 명 : 관인

210mm × 297mm (일반용지 50g/m2 (재활용품))

<뒷  면>

주 요 학 력 및 경 력
시 작 년 월	종 료 년 월		이 력
년 월	년 월
년 월	년 월
과거 포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)
수 여 일 자		내 용
년 월 일
공 적 사 항
※ 기재요령 ① ～ ⑦ 항목은 ‘상훈업무처리요령’을 참조하여 코드번호를 정확히 기재

210mm × 297mm (일반용지 50g/m2 (재활용품))

〔구비서류 4-3〕

포상대상자 공적개요서(개인)

(포상분야 :               )

성 명 (한자)	소 속	직 책	생년월일 (성 별)	재직기간 (공적기간)	공적개요
※ 작성요령 : ․재직기간은 이전에 근무하였던 사업체에서의 근무기간을 포함하여 작성

〔구비서류 4-4〕

포상대상자의 공적내용(개인)

<요약자료> (5매이내)

<공적내용> (10매 이내)

※ 작성요령

▲ 추진실적은 전체 10매 이내로 하되, 사진 등 증빙자료 첨부 가능

▲ 작성내용(예시)

○ 분야별 유공자 심사기준 참조

< 붙임 5 >

일자리창출지원 포상대상자 추천 명단(부처(청)용)

추천기관 : ○○○○

< 단체 >

추천분야	사업장 (단체)명	소재지	대표자	전화번호	신청지방 노동관서	비고

※ 추천분야별으로 구분하여 작성

< 개인 >

추천분야	사업장 (단체)명	소재지	포상 대상자	전화번호	신청지방 노동관서	비고

※ 추천분야별으로 구분하여 작성

< 붙임 6 >

일자리창출지원 유공자 신청서 접수 현황

[ㅇㅇ지방노동청]

< 단체 >

추천분야	사업장 (단체)명	소재지	대표자	전화번호	신청지방 노동관서	비고

※ 추천분야별으로 구분하여 작성

< 개인 >

추천분야	사업장 (단체)명	소재지	포상 대상자	전화번호	신청지방 노동관서	비고

※ 추천분야별으로 구분하여 작성

< 붙임 7-1 >

유공자 심사기준(단체)

< 일자리창출 분야 >

지표명	심사지표	가중치	측정방법
업적도	○ 일자리 창출 또는 지원 실적 - 인턴 채용, 사회서비스 일자리 사업 수행, 고용장려금 등을 통한 일자리 창출 등 ○ 일자리의 지속가능성 제고 실적 - 인턴의 정규직 채용, 사회서비스 일자리의 사회적기업 전환, 고용장려금 일자리의 지속성 제고 등 ○ 취약계층에 대한 배려 정도 - 장애인, 여성가장, 장기실업자 등 취약계층 우선 고용 등 ○ 일자리의 근로조건 개선 실적	60	심사자의 점수부여 0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60
공헌도	○ 일자리 창출 또는 지원 등이 노동시장 안정 및 활성화에 기여한 정도 - 언론에의 보도유무 - 다른 기업 등의 벤처마킹 실적 - 일자리 창출 또는 지원 관련 주요 수상 실적 ○ 국가제도 또는 사회관행 개선 등에 기여한 정도 ○ 기업의 사회적 책임 이행실태 - 일자리 관련 사회공헌활동 실적 등	30	상 동
난이도	○ 일자리 창출 및 지원과정에서의 어려움 극복 노력 정도 등	10	상 동
합 계		100

< 붙임 7-2 >

유공자 심사기준(단체)

< 일자리나누기 분야 >

지표명	심사지표	가중치	측정방법
업적도	○ 일자리 나누기 및 고용유지조치 실적 - 임금 삭감 또는 근무형태 조정 등을 통하여 일자리를 유지하거나 창출한 실적 - 고용유지지원금 등을 통한 고용유지 실적 등 ○ 일자리 나누기 및 고용유지 조치 과정에서의 근로자의 참여․협력도 - 노사협의 및 노사화합행사 실적 등 ○ 취약계층에 대한 배려 정도 - 장애인, 여성가장, 장기실업자 등 취약계층 우선 배려 등	60	심사자의 점수부여 0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60
공헌도	○ 일자리 나누기 등을 통하여 노동시장 안정 및 활성화에 기여한 정도 - 언론에의 보도유무 - 다른 기업 등의 벤처마킹 실적 - 일자리 나누기 관련 주요 수상 실적 ○ 국가제도 또는 사회관행 개선 등에 기여한 정도 ○ 기업의 사회적 책임 이행실태 - 일자리 관련 사회공헌활동 실적 등	30	상 동
난이도	○ 일자리 나누기 및 고용유지조치 과정에서의 어려움 극복 노력 정도 등	10	상 동
합 계		100

< 붙임 7-3 >

유공자 심사기준(단체)

< 생계․취업지원 분야 >

지표명	심사지표	가중치	측정방법
업적도	○ 실직근로자 생계안정 지원 실적 - 생활안정자금 대부 등 실직근로자 생활안정 지원 실적 ○ 실직근로자 취업지원 실적 - 실업급여, 빈 일자리 대책, 취업성공 패키지, 뉴스타트 프로젝트 등 취업지원 프로그램 등을 통한 실직근로자 취업지원 실적 ○ 실직근로자 생계 및 취업지원 프로그램 설계 및 개선 실적 ○ 취약계층에 대한 배려 정도 - 장애인, 여성가장, 장기실업자 등 취약계층 우대 등	60	심사자의 점수부여 0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60
공헌도	○ 실직근로자 지원을 통하여 노동시장 안정 및 활성화에 기여한 정도 - 언론에의 보도유무 - 다른 기업 등의 벤처마킹 실적 - 일자리 나누기 관련 주요 수상 실적 ○ 국가제도 또는 사회관행 개선 등에 기여한 정도	30	상 동
난이도	○ 실직근로자 생계 및 취업지원 과정에서의 어려움 극복 노력 정도 등	10	상 동
합 계		100

< 붙임 8-1 >

유공자 심사기준(개인)

< 일자리창출 분야 >

지표명	심사지표	가중치	측정방법
국가발전 기여도	○ 심사대상자의 공적이 국가발전 또는 사회통합에 도움이 된 정도	10	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
국민생활 향상도	○ 심사대상자의 공적이 국민의 삶의 질 향상에 미친 긍정적 영향의 정도	10	상동
공적기간 (재직기간)	○ 일자리창출 또는 지원 관련 분야에 종사한 경력의 년수 - 경영책임자 경력, 공무원 재직기간, 기업경영 년수 등	10	20년 이상 10점 15~20미만 8점 10~15미만 6점 5~10 미만 4점 3~5 미만 2점 3년 미만 1점
업적도	○ 일자리 창출 또는 지원 실적 ○ 일자리의 지속가능성 제고 실적 ○ 취약계층에 대한 배려 정도 ○ 일자리의 근로조건 개선 실적 등	50	심사자의 점수부여 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
사회 공헌도	○ 심사대상자의 공적이 국가제도, 사회관행 또는 당해 기업․단체 운영 관행 등을 변화시키는데 기여한 정도	10	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
난이도	○ 업적을 달성하기에 어려운 정도 - 전문성, 노력, 전략, 열악한 환경 조건 등	5	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5
인지도	○ 공적에 대한 국민 및 언론의 인지 정도	5	상동
합 계		100

< 붙임 8-2 >

유공자 심사기준(개인)

< 일자리나누기 분야 >

지표명	심사지표	가중치	측정방법
국가발전 기여도	○ 심사대상자의 공적이 국가발전 또는 사회통합에 도움이 된 정도	10	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
국민생활 향상도	○ 심사대상자의 공적이 국민의 삶의 질 향상에 미친 긍정적 영향의 정도	10	상동
공적기간 (재직기간)	○ 일자리 나누기 관련 분야에 종사한 경력의 년수 - 경영책임자 경력, 공무원 재직기간, 기업경영 년수 등	10	20년 이상 10점 15~20미만 8점 10~15미만 6점 5~10 미만 4점 3~5 미만 2점 3년 미만 1점
업적도	○ 일자리 나누기 및 고용유지조치 실적 ○ 일자리 나누기 및 고용유지 조치 과정에서의 근로자 참여․협력 기여 실적 ○ 취약계층에 대한 배려 정도 등	50	심사자의 점수부여 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
사회 공헌도	○ 심사대상자의 공적이 국가제도, 사회관행 또는 당해 기업․단체 운영 관행 등을 변화시키는데 기여한 정도	10	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
난이도	○ 업적을 달성하기에 어려운 정도 - 전문성, 노력, 전략, 열악한 환경 조건 등	5	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5
인지도	○ 공적에 대한 국민 및 언론의 인지 정도	5	상동
합 계		100

< 붙임 8-3 >

유공자 심사기준(개인)

<생계․취업지원 분야 >

지표명	심사지표	가중치	측정방법
국가발전 기여도	○ 심사대상자의 공적이 국가발전 또는 사회통합에 도움이 된 정도	10	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
국민생활 향상도	○ 심사대상자의 공적이 국민의 삶의 질 향상에 미친 긍정적 영향의 정도	10	상동
공적기간 (재직기간)	○ 생계․취업지원 관련 분야에 종사한 경력의 년수 - 경영책임자 경력, 공무원 재직기간, 기업경영 년수 등	10	20년 이상 10점 15~20미만 8점 10~15미만 6점 5~10 미만 4점 3~5 미만 2점 3년 미만 1점
업적도	○ 실직근로자 생계안정 지원 실적 ○ 실직근로자 취업지원 실적 ○ 실직근로자 생계 및 취업지원 프로그램 설계 및 개선 실적 ○ 취약계층에 대한 배려 정도 등	50	심사자의 점수부여 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
사회 공헌도	○ 심사대상자의 공적이 국가제도, 사회관행 또는 당해 기업․단체 운영 관행 등을 변화시키는데 기여한 정도	10	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
난이도	○ 업적을 달성하기에 어려운 정도 - 전문성, 노력, 전략, 열악한 환경 조건 등	5	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5
인지도	○ 공적에 대한 국민 및 언론의 인지 정도	5	상동
합 계		100

< 붙임 8-4 >

유공자 심사기준(개인)

<일자리대책 추진 분야>

지표명	심사지표	가중치	측정방법
국가발전 기여도	○ 심사대상자의 공적이 국가발전 또는 사회통합에 도움이 된 정도	10	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
국민생활 향상도	○ 심사대상자의 공적이 국민의 삶의 질 향상에 미친 긍정적 영향의 정도	10	상동
공적기간 (재직기간)	○ 일자리대책 관련 분야에 종사한 경력의 년수 - 경영책임자 경력, 공무원 재직기간, 기업경영 년수 등	10	20년 이상 10점 15~20미만 8점 10~15미만 6점 5~10 미만 4점 3~5 미만 2점 3년 미만 1점
업적도	○ 일자리대책 수립 기여도 ○ 일자리대책의 규모 ○ 정책제안 실적 등	50	심사자의 점수부여 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
사회 공헌도	○ 심사대상자의 공적이 국가제도, 사회관행 또는 당해 기업․단체 운영 관행 등을 변화시키는데 기여한 정도	10	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
난이도	○ 업적을 달성하기에 어려운 정도 - 전문성, 노력, 전략, 열악한 환경 조건 등	5	심사자의 점수부여 0 1 2 3 4 5
인지도	○ 공적에 대한 국민 및 언론의 인지 정도	5	상동
합 계		100

< 붙임 9 >

포상대상자 추천순위 및 심사항목별 점수표(단체)

추천기관 : ○○지방노동청장

추천분야	추천 순위	사업장 (단체)명	소재지	대표자	업종 (구체적으로)	전화번호	심사점수 (100)	비고 (추천부서)

※ 추천분야별 구분하여 작성

< 붙임 9 작성예시>

포상대상자 추천순위 및 심사항목별 점수표(단체)

추천기관 : ○○지방노동청장

추천분야	추천 순위	사업장 (단체)명	소재지	대표자	업종 (구체적으로)	전화번호	심사점수 (100)	비고 (추천부서)
일자리창출	1	ㅇㅇㅇ	ㅇㅇㅇ ㅇㅇ	ㅇㅇㅇ	ㅇㅇㅇㅇ	000-0000-0000	100
일자리창출	2						99	기획재정부
일자리창출	3						97	00부(추가)
일자리나누기	1						95
일자리나누기	2						93
직업훈련․교육	1						100
생계취업지원	1						95	보건복지 가족부

※ 추천분야별 구분하여 작성

< 붙임 10 >

포상대상자 추천순위 및 심사항목별 점수표(개인)

추천기관 : ○○지방노동청장

포상분야	추천 순위	성명	소 속	직 책	성별	합계 (100)	재직기간 점수(20)	공적점수 (80)	감점	비고 (추천부서)

※ 추천분야별 구분하여 작성

< 붙임 10 - 작성예시>

포상대상자 추천순위 및 심사항목별 점수표(개인)

추천기관 : ○○지방노동청장,

포상분야	추천 순위	성명	소 속	직 책	성별	합계 (100)	재직기간 점수(20)	공적점수 (80)	감점	비고 (추천부서)
일자리창출	1	000	000000	000	0	100	20	80	-	00부
일자리창출	2	000				98
일자리창출	3					96
일자리창출	4					95
일자리창출	5					92
일자리창출	6					80				00부(추가)
일자리나누기	1
일자리나누기	2
일자리나누기	3
일자리나누기	4
직업훈련지원	1
생계․취업지원	1
생계․취업지원	2

※ 추천분야별 구분하여 작성

<붙임 11 >

공적사항 조사의견서
포상대상자 인적사항	소 속			직 책
	성 명			재직기간 (공적기간)
조사사항			조사결과
종합의견
위의 조사내용이 사실과 다름없음을 확인합니다. 년 월 일 조사자 소속 직급 성명 (서명 또는 인)

210mm × 297mm (일반용지 50g/m2 (재활용품))

<붙임 12 >

포상대상자 이력서
성 명 (한 자)
주민등록번호
자택주소 (전화․휴대폰)
소 속 기 관	업 체 명
	주 소
	전화번호
경 력 사 항
년 월 일		경 력		년 월 일	경 력

210mm × 297mm (일반용지 50g/m2 (재활용품))

<붙임 13 >

정부포상에 대한 동의서

□ 인적사항

○ 소속 또는 주소(읍‧면‧동 이상)

○ 직위 (급) :

○ 성    명 :

□ 동의내용

상기 본인은 「일자리창출지원」 유공자에 대한 정부포상 대상자로 추천됨에 따라, 범죄경력조회 등을 위해 개인정보를 이용하고 노동부 홈페이지에 인적사항과 주요공적이 공개됨에 동의하며, 향후 포상관련 민원이 야기되거나 정부포상업무지침상의 추천제한 사유에 해당되어 정부포상이 철회 또는 취소될 경우, 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2009. ○. ○○

소속           직위(급)           성명          (날인)

< 붙임 14 >

공 무 원 인 사 기 록 요 약 서

1) 소속기관		2) 직 위	-	3)직 급
4) 성 명	한글		5)주민등록번호	- (만 세)
한자		6)군번(군인)	해당없음
	■ 재직자 □ 정년퇴직 □ 명예퇴직 □ 의원면직 □ 기 타
공무원의종류	재 직 기 간	12)특 정 직	～ ( 년 월 일)
8) 일 반 직	. . ～ 현재 ( 년 월)	13)교 원	～ ( 년 월 일)
9) 별 정 직	～ ( 년 월)	14)군 인	～ ( 년 월 일)
10)기 능 직	～ ( 년 월)	15)군 무 원	～ ( 년 월 일)
11)고 용 직	～ ( 년 월)	16)기타( )	～ ( 년 월 일)
합 계 ㉮	년 월
17)제외기간		직위해제 : ～ (년 월 일)
합 계 ㉯	년 월 일
18)실 재직기간(㉮-㉯)	년 월	19)추천훈격
20)징계,형벌	종 류	일 자	21)과거포상	포 상 명	수여일자
해당없음	-
22) 작 성 자(인사담당자)	23) 확 인 자(인사담당관)
직급		성명	(인)	직급		성명	(인)
위 기재사항은 인사기록원본과 다름없이 정확하게 기록하였음을 확인함. 2009년 월 일 000 장 관